Ortodoncia y oclusión

¿Qué es la ortodoncia?

Una planificación cuidadosa de los problemas en la oclusión y el estudio del tratamiento ortodóncico de cada paciente, permite alcanzar el deseado alineamiento de los dientes y mejorar la posición de los huesos maxilares.

De esta manera los dientes ocluyen normal y hacen posible una correcta masticación, se mantienen sanos y fuertes y se asegura una larga vida a una dentadura más equilibrada. Como importante valor añadido unos dientes en perfecta oclusión reflejan una sonrisa bonita y atractiva que refuerza la autoestima personal.

¿Cómo es una correcta oclusión?

En una oclusión ideal, los dientes de la arcada superior se superponen ligeramente a todos los inferiores, también el borde de los dientes inferiores contacta con la superficie posterior de los dientes superiores permaneciendo ocultos en la zona anterior.

Cuando los dientes se exploran en una vista lateral, una intercuspidación correcta sin espacios entre los dientes posteriores, suele ser la imagen observada.

Las arcadas al ser observadas desde arriba muestran una perfecta disposición parabólica, sin apiñamientos ni disminución de su anchura en todo su perímetro. La ausencia de rotaciones es la tónica en la oclusión normal.

¿Qué se considera maloclusión?

Cualquier irregularidad que implique una alteración en la función oclusal es considerada como una maloclusión. De esta forma el apiñamiento dentario o el excesivo espacio entre los dientes (diastemas) altera la correcta masticación recibiendo el nombre técnico de maloclusión. También una diferencia exagerada de la distancia entre los incisivos superiores e inferiores lateralmente (resalte) o en la zona anterior (sobremordida) obligan al ortodoncista a buscar el método ideal y de más corta duración para corregir este tipo de alteración dentaria.

Otras alteraciones en la posición dentaria pueden ser observadas en el paciente ortodóncico como es el caso de los dientes incluidos o rotados, la ausencia de espacio acentuada para su erupción o incluso la falta de algún diente definitivo que se denomina con el nombre científico de agenesia puede ser el objetivo a tratar por el ortodoncista.

Por último, existen alteraciones en la intercuspidación de los maxilares que aparecen precozmente en el niño. La mordida cruzada posterior y la mordida abierta son problemas maloclusivos secundarios a una falta de oclusión y que precisan ser evaluados precozmente.

¿Cómo se detecta una alteración del crecimiento facial?

El diagnóstico de las alteraciones en el crecimiento de los maxilares se suele detectar en la manera de ocluir, pero el estudio de una radiografía facial o la simple observación del perfil del paciente por el ortodoncista son suficientes en muchos casos para definir dónde se encuentra el problema y cuándo es el momento de tratarlo.

En estos casos el comienzo del tratamiento ortodóncico se anticipa y los maxilares son conducidos mediante aparatologia fija o removible a su normal crecimiento.

Relación entre los maxilares (perfil)

¿En qué consiste el tratamiento de ortodoncia?

Una vez identificados los problemas presentes, ya óseos o dentario el tratamiento tendrá como objetivo la modificación de la posición de los dientes y huesos afectados de forma suave, continua y controlada, lo que requiere de una gran habilidad clínica profesional. Para conseguirlo, se utiliza una variedad de aparatos ortodóncicos capaces de producir estas correcciones, que no deben ocasionar molestias o dolor, permitiendo al paciente comer y hablar sin dificultades.

¿Cuánto dura un tratamiento de ortodoncia?

El tratamiento de ortodoncia suele ser necesariamente prolongado porque el movimiento de los dientes y huesos debe ser suave, pausado y lento. Como sucede en la curación de una enfermedad, resulta difícil predecir su duraci"n total, esto depende de la gravedad del problema, la edad del individuo, los aparatos utilizados, la cooperación del paciente, y muy especialmente, de la competencia profesional de quien lo realiza. Incluso hay tratamientos que se hacen en varias fases separadas. En general es normal que el tratamiento dure unos dos años, pero esta duración depende de varios factores individuales.

¿Es necesario modificar la dieta cuando se está en tratamiento ortodóncico?

La alimentación tiene una gran influencia para la formación de caries dentarias. Es ella la que determina la aparición o no de la lesión cariosa, ¿por qué?.
Los alimentos que ingerimos se disuelven con la saliva que en contacto con la placa bacteriana va a estimular el crecimiento bacteriano y la producción de ácidos.
Alimentos que contienen azucares (dulces) hacen que las bacterias fermenten más rápidamente y produzcan más ácidos, los cuales van atacando la superficie del esmalte favoreciendo la aparición de la caries. Cuanto más adherente y pegajosos sean los dulces (chicles, piruletas.) más nocivos serán porque se adhieren más rápidamente a la superficie del diente haciendo que las bacterias produzcan grandes cantidades de ácidos y atacando al esmalte.

¿Qué alimentos son perjudiciales?

Los dulces deben evitarse siempre, pero cuando esto no sea posible debemos escoger un dulce que no dañe los dientes, no ingiriéndolos entre horas.
La disminución de los azucares es altamente recomendada. Existen muchos caramelos de sabor dulce que no contienen azúcar, estos educolorantes como el xilitol, sacarina, etc no provocan caries y por tanto, pueden ser tomados en sustitución de los dulces que contienen azúcar.

Reglas básicas de la dieta:
· Alimentación saludable preferentemente verduras, carnes, legumbres, huevos, frutas, etc…
· Evitar dulces pegajosos (chicles, caramelos, sugus…)
· Evitar comer dulces entre comidas.
· Limpiar siempre los dientes después del consumo de alimentos con azúcar.
· Consumir dulces con edulcolorantes que no produzcan caries.